Inscripción Travesía Agua Gachalá

1 Datos Personales

Nombre Completo *

Fecha Nacimiento *

Celular (WhatsApp) *

Correo Electrónico *

Instagram *

2 Salud y Seguridad

RH *

EPS / Prepagada *

Nombre Cont. Emergencia *

Apellido Cont. Emergencia *

Teléfono Emergencia *

Alergias / Condiciones Médicas *

3 Opciones Finales

Nombre en el Tablero Frontal *

¿Cómo quieres que te llamemos en la ruta? (Ej: Tu apodo, tu nombre corto)

Selección de Almuerzo *

🍗

Fiambre Típico

🥗

Opción Vegetariana

🚌 Transporte (Opcional)

¿Necesitas transporte para ti, tu bici o tus acompañantes? Selecciona el día de tu viaje y agrega los cupos que necesites.

¿Qué día quieres viajar?

No necesito transporte

Sábado Salida Medio día

Domingo Salida Madrugada

💳 Pagos y Facturación

⚠️ Recuerda: Todo pago de inscripción y transporte está sujeto a verificación por parte de la organización.

Opciones de Pago

Transferencia Bancolombia Llave Bre-B: 0091999314

Digitales Maxima Expresion Sas

Tarjeta de Crédito PAGAR EN WOMPI

Paga seguro con Wompi de Bancolombia.

Subir Comprobante de Pago *

¿Cómo desea su factura? *

Genérica Personalizada

¡Fluye con la ruta! 🚴‍♂️💧

Tu Identificación